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电除颤5次 抢救50分钟 鬼门关上夺回患者生命丨市中医医院急诊科成功抢救一例急性心梗所致阿斯综合征发作患者
“患者进入急诊抢救室时已经没有了心跳呼吸,我们立即给予胸外按压,同时插管上呼吸机上监护,建立静脉通道,监护显示室颤,心率稳定不住,我们进行了5次电除颤,一般抢救进行30分钟,家属都失去了信心,但是我们觉得患者心跳骤停时间短,抢救希望很大,没有放弃抢救!50分钟后,患者恢复了窦性心律,出现了自主呼吸,血压稳定在正常范围,终于把患者救活了。”市中医医院急诊科副主任丁华忠介绍。
近日,63岁的赵先生鬼门关上走了一遭。19日早上,一向身体健康的赵先生突然感觉胸闷、胸痛,胸痛位于心前区,赵先生当时没有太在意,5分钟后症状好转。接下来的两个小时内,赵先生胸闷、胸痛症状反复发作,并且感到恶心,并且呕吐一次。赵先生家人见状急忙将其带到市中医医院就诊。
就诊过程中,赵先生突然出现了意识不清、呼之不应,牙关紧闭,四肢抖动症状,心电图检查结果显示心室颤动,考虑为急性心梗引起的阿斯综合征,立即展开抢救。
9:10,赵先生被推入抢救室,此时的患者无自主心率,无自主呼吸,瞳孔增大,医生立即为其进行胸外心脏按压、心电监护、气管插管、萨博,呼吸机、静脉滴注,同时进行电除颤治疗,抢救过程中,患者自主心率和自主呼吸一直没有出现,监护一直显示室颤或者直线,抢救室外的家属几乎丧失信心。只要有一丝希望就不能放弃,抢救室外是痛心的家属,抢救室内是奋力抢救的医生,9:10-10:00,医生共为患者进行了5次电除颤治疗,上午10点钟,在医生的全力抢救下,赵先生终于有了自主心率和自主呼吸,患者得救了,现在意识清楚,流质饮食了。
丁华忠介绍,阿斯综合征即心源性脑缺血综合征,是指突然发作的严重的、致命性缓慢性或快速性心律失常,使心排出量在短时间内锐减,产生严重脑缺血、神志丧失和晕厥等症状。阿斯综合征是一组由心率突然变化而引起急性脑缺血发作的临床综合征,须立即抢救。出现阿斯综合征后应立即给予心肺复苏,必要时电除颤。治疗过程中应注意查找病因及诱因,根据不同的情况采取不同的治疗措施,减少猝死率。这位患者能抢救过来主要是发病时在医院,抢救及时!呼吁大家身体有不适特别是胸疼胸闷症状,千万不能大意,早去医院就诊。