“当我妻子确诊是脑出血时，我以为肯定要做开颅手术了，没想到现在的医疗技术这么先进，不开刀就治好了脑出血。”近日，患者孙阿姨接受了寿光市中医医院颅脑外科新开展的微创立体定向软通道脑内血肿穿刺外引流术，微创精确治疗效果好、恢复快，家属表示很满意。 

       11月5日，55岁的孙阿姨，因“突发右侧肢体活动障碍，言语不能，昏睡、意识不清”入院，在寿光市中医医院急诊行头颅CT检查发现其左侧基底节区及左侧顶叶脑出血，收住到颅脑外科进行治疗。在颅脑外科，医生阅片后认为，虽然孙阿姨的脑出血量较大（50ml左右），但没有发生脑疝，不需要做开颅手术，可以考虑微创清除颅内血肿，建议行“微创立体定向软通道脑内血肿穿刺外引流术”。 

       当日，在ct引导下，医生通过立体定向技术，在孙阿姨颅内血肿腔内准确置入一根引流管至血肿处，引流出血肿30ml左右，术后第2天血肿即少于10ml，术后第三天复查脑CT，颅内血肿基本消失，患者神志转清，言语功能基本恢复。 

手术前

术后第二天

术后第三天

      中医院颅脑外科主治医师刘德文介绍，脑出血也称脑溢血，是指脑实质内的血管破裂，血液溢出。脑出血以起病急、病情重而著称，占全部脑卒中的20%～30%，急性期病死率为30%～40%。发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。    

      脑出血常发生于50～70岁，男性略多，秋冬季节交替时易发，通常在活动和情绪激动时发病，出血前多无预兆，半数患者出现头痛并很剧烈，常见呕吐，出血后血压明显升高，血液在脑内形成凝血块，可形成为脑血肿，由于脑血肿的占位及压迫，影响脑的血液循环，从而发生颅压增高和脑水肿，所以绝大多数患者出现头痛、呕吐、昏迷及偏瘫等共性症状。 

脑出血的传统治疗方式是开颅手术，创伤大、恢复慢，随着环境跟饮食习惯的改变，现在脑出血发病率越来越高，越来越年轻化,因此医院神经外科作好对脑出血的急性期及超急性期的诊治变得越来越重要。寿光市中医院颅脑外科团队开展的“微创立体定向软通道脑内血肿穿刺外引流术”为寿光脑出血患者带来了福音。 

      该技术应用“一次性颅脑外引流器”与生化酶技术相结合，通过CT准确定位、细针软管穿刺、抽吸血肿、血肿液化剂应用，持续引流5步骤，达到清除血肿、降低颅压，治疗疾病的目的。 

      跟传统的开颅手术相比，该技术具有以下特点：1 、创伤小，局部麻醉，钝性分离，一个圆珠笔芯大小的伤口就可以解决。2、操作简单及时，可以最快速的解决脑出血后引起的继发性脑水肿，减轻脑出血后脑疝对正常脑组织的损伤，最大程度保护了脑组织。3 、特质硅胶软管穿刺对脑组织的损害降低到最小。4、CT定位准确，能迅速准确的进入血肿中心。5、置管引流避免了开颅手术本身对脑组织及功能区的损伤，方法科学，缩短病程，有利康复，疗效显著。