70岁的赵大爷被下肢病痛折磨的不轻，先是不明原因的右腿疼痛，他自己以为是年纪大了，是“老人病”，但没想到疼痛感越来越严重，直至最近，赵大爷出现了间歇性跛行，步行100米腿脚就不听使唤，同时下肢感觉不灵敏，总是发凉，晚上也睡不好觉。为缓解痛苦，赵大爷四处寻医，采取了很多方法进行治疗，中药外敷、西药口服都没有起到作用，症状反而越来越明显，右下肢颜色开始变深。 

         近日，忧心不已的赵大爷在家人陪同下来到寿光市中医医院普外一科，普外一科副主任陈君涛接诊患者查看症状后，建议其进行血管彩超和下肢CTA检查，检查结果显示：右下肢动脉多处狭窄并闭塞。诊断为右下肢动脉硬化闭塞症。 

        “此病由于下肢动脉粥样硬化斑块形成，引起下肢动脉狭窄、闭塞，进而导致肢体慢性缺血。长期耽误下去，腿就会坏死。”陈君涛介绍，鉴于老人年龄大、病情重，如不及时手术将面临截肢危险。 

         普外一科主任张中海带领全科为赵大爷进行病例讨论，征得患者及其家属同意后，决定为患者施行微创血管腔内球囊扩张及支架植入术治疗。手术顺利打通赵大爷的闭塞段血管，造影显示右下肢动脉血流迅速恢复。术后查体腿部回暖，第二天疼痛明显减轻。 

         张中海主任介绍，下肢动脉硬化闭塞症是全身动脉粥样硬化在下肢的表现，动脉硬化导致的斑块附着于动脉管壁，随着斑块不断扩大和继发血栓的形成，使动脉变得狭窄，血液流速减慢，血流量减少。当狭窄达到一定程度，甚至形成管腔闭塞时，因血供不足而导致的包括下肢发凉、麻木，腿部肌肉痉挛，运动后甚至休息时的酸痛，严重的最终导致足部溃疡或坏疽。 

         陈君涛副主任介绍，下肢动脉硬化闭塞症传统的治疗方法是人工血管搭桥术，创伤大，手术及麻醉风险高，部分老年患者难以耐受。近年来，随着腔内血管外科的发展，应用导丝导管的技术开通重建肢体血流，此方法创伤小，恢复快，取得良好效果，使许多患者受益。 

医生提醒 

         随着人们饮食结构的改变，下肢动脉硬化闭塞症目前呈高发病率，尤其是在老年群体中，除了年龄因素，高血压、高血脂、高血糖也是动脉硬化的危险因素，与我们的饮食习惯密切相关，另外吸烟也会加重动脉硬化疾病的进展。如果有下肢动脉硬化疾病的症状，要及时就诊，按医嘱药物控制，定期复查，必要时手术治疗，以免出现截肢的悲剧。 

寿光市中医医院普外一科

         寿光市中医医院普外科是潍坊市临床重点专科。近年来，该科充分发挥重点专科带头作用，依托医院多学科的总体优势，开展了胃癌根治、结直肠癌根治、精准肝叶切除、半肝切除术、肝血管瘤剥除术、胆管癌切除术、复杂肝胆管结石、严重肝外伤、肝硬化门脉高压症、胰十二指肠切除等重大手术。在传统胃肠外科、两腺外科、肝胆外科手术的基础上，科室以微创手术为创新基本点，熟练开展腹腔镜胃癌、直肠癌根治术、腹腔镜脾切除术、腔镜胆道镜联合肝胆外科手术、腔镜下肝破裂修补术，腔镜疝修补术，乳腺良性肿瘤旋切术，下肢静脉血栓下腔滤器置入术及取出术，下肢静脉血栓抽吸术，下肢静脉曲张激光腔内治疗术，十二指肠镜下胆管取石术、胆管支架置入术，多次成功抢救重大腹部复合伤患者，得到患者及同仁广泛认可和高度评价。