5月20日，肺部放入20颗放射粒子的赵阿姨又一次来到市中医医院进行复查，CT检查结果让她的家人感到非常高兴。从检查结果看，赵阿姨肺部的肿瘤已经基本没有了踪影，与40天之前的巨大肿瘤病灶形成了明显的对比。

        赵阿姨是多年的“老气管炎”，咳嗽咳痰对她来说是经常的事情，但是两三个月前，赵阿姨咳嗽的更加厉害，痰里也带有血丝。开始赵阿姨跟家人并没有把这件事放在心上，以为是老毛病作怪。随着症状的越来越重，赵阿姨的儿子坚持带母亲来到了医院，在中医院，CT检查发现，赵阿姨左肺癌并纵膈淋巴结转移，并且出现了肾上腺转移。利用支气管镜取病理检查为鳞癌细胞。

        中医院肿瘤科医生分析，赵阿姨出现了肿瘤转移，失去了接受手术的机会，而且鳞癌细胞对于放射治疗不太敏感，很难彻底治愈。像她这种情况非常适合进行放射粒子介入治疗，利用粒子的局部高放射量对肿瘤进行杀灭。

        在经过患者家属的同意后，4月10日，医生为赵阿姨进行了放射粒子介入治疗。由于肿瘤处于主动脉与肺动脉两大动脉之间，粒子介入非常困难和危险，避开两大血管，将粒子植入针插入肿瘤处，在CT引导下，医生小心翼翼的将20颗粒子一颗颗植入到了赵阿姨肺部肿瘤处。粒子植入后，赵阿姨的咳嗽、咳血症状开始缓解，时隔40天，对介入治疗仍然持有怀疑态度的赵阿姨家人终于放下了一颗高悬的心。

介入治疗心血管疾病

        近日，75岁的李先生被送往市中医院急诊科就诊，患者在1个小时之前感觉到胸痛并伴有肩背部强烈不适、持续剧烈胸痛，全身出汗。到院后医生立即为患者进行心电图和心梗三项等检查，检查结果显示李先生患有“急性前壁心肌梗死”。

       “时间就是生命”，如不及时手术治疗，患者随时可能有生命危险，心血管病科医生立即为患者行急诊PCI术。急诊PCI术，是指在患者发生急性心肌梗塞后12小时内进行的冠状动脉血运重建，患者首先在心脏导管室行冠状动脉造影术，找出冠状动脉“罪犯”血管及其病变部位，对病变部位行经皮冠状动脉腔内成形术和植入支架，使闭塞的血管得以再通，梗死相关心肌得以及早的再灌注和功能恢复。可以说，急诊PCI术为挽救急性心梗垂危的生命在最短的时间内构建了一条绿色的通道，提高危重症病人的抢救成功率。

        冠状造影显示，李先生心血管病变严重：三支病变，累及LAD、LCX、RCA。罪魁祸首为血管前降支，手术为李先生顺利开通闭塞血管，在前降支近段闭塞病变处植入两枚支架，血流恢复正常，手术成功，患者疼痛症状立即消失，手术整个过程不到1小时。因该项技术创伤小、出血少、恢复快等优点，患者于6月14日康复出院。

脑血管造影术 诊断脑血管疾病的金标准

        急性脑梗塞是一种致残、致死率极高的疾病,特别是基底动脉闭塞,致残率及致死率90%以上。溶栓是抢救该类患者最有效、最积极的手段,但静脉溶栓的“时间窗”是4.5个小时,只能实施高难度的动脉溶栓治疗。

        6月中旬，赵先生因头晕7个小时,被送到市中医院救治。脑血管3D造影显示:脑基底动脉主干闭塞、左侧椎动脉完全闭塞、右侧椎动脉严重狭窄达95%,闭塞的血管腔内充满了血栓，最长的血栓有10厘米。

　　   医生为赵先生用尿激酶一点一点地动脉溶栓后,完全闭塞的脑血管通了,但右侧椎动脉狭窄严重,供血仍不足,且随时有再闭塞危及生命的可能。这种情况下,医生果断为患者狭窄的右侧椎动脉植入支架。

       经过3个多小时的紧张手术,脑血管造影显示闭塞的脑血管完全再通,患者终于转危为安。当天下午,赵先生恢复了意识,血压正常,身体恢复良好。

上消化道大出血来势汹涌 胃动脉栓塞力挽狂澜

       6月24日，一老年女性突发腹痛，持续黑便2小时，排便6-7次，面色苍白，休克，入院后医生为其胃肠减压管持续引流出血性液体，查体：血红蛋白82g/l，血压69/26mmHg。导管室李忠民主任、范洪程副主任、ICU杨波副主任共同会诊后，立即安排老人经绿色通道进入导管室急诊行介入栓塞治疗。

       医生为老人进行腹腔动脉造影结果显示：胃左动脉迂曲，动脉期内见造影剂外渗。微导管超选至胃左动脉内造影证实后经微导管送入微弹簧圈栓塞胃左动脉主干，患者来势汹涌的出血立即止住。三天后，患者病情好转，转入普通病房。

介入手术 女性患者的福音

        刘女士怀孕50天，阴道流血1天到市中医医院妇产二科就诊，入院后医生了解到此次是刘女士第三胎，前两台均为剖宫产，根据病情，医生怀疑刘女士有瘢痕妊娠可能性，立即安排其进行B超检查，确定妊囊着床位置，B超结果显示，刘女士孕囊位于宫腔下段疤痕处，距离子宫壁外侧缘仅0.7厘米，B超结果同时提示，疤痕处局部血运丰富，妊囊已明显活跃生长于疤痕内，应立即终止妊娠。

        由于孕囊着床处血运丰富，一般刮宫术会有大出血危险，难以顺利进行，6月3日，中医院导管室医生为其进行了双侧子宫动脉堵塞术，局麻下，导丝管通过股动脉到达子宫动脉，半小时手术完成。24小时后，妇产二科医生为其顺利进行了宫腔镜下清宫术，术后1天出院。

        妇产二科郭维秀主任介绍，介入微创治疗对于女性患者来说是一大福音。对于前置胎盘、胎盘残留、瘢痕妊娠、宫缩无力等高危产妇，如果常规的压迫、填塞和药物治疗不能止血，就只能选择切除子宫，如今介入微创治疗采用局部麻醉，经皮穿刺插管，栓塞子宫动脉，可以立竿见影迅速止血，保留子宫。对于异位妊娠患者来说，介入微创治疗采用子宫动脉灌注+栓塞术，杀死孕囊，阻断其血供，不用开刀，痛苦小，可以保留子宫和输卵管及其功能。输卵管梗阻性不孕症患者，介入微创治疗可以借助细导管导丝疏通梗阻，并通过加压注入造影剂、缓慢推注抗炎、抗粘连等药物使输卵管再通，有利于助孕。

寿光市中医医院介入导管室

        寿光市中医医院介入导管室主任李忠民介绍，介入治疗是介于外科、内科治疗之间的新兴治疗方法，现在已和外科、内科一并成为疾病治疗的重要方法。介入治疗就是在不开刀暴露病灶的情况下，在血管、皮肤上做直径几毫米的微小通道，或经人体原有的管道，在影像设备（血管造影机、透视机、CT、MR、B超）的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。介入治疗可以将不同的药物经血管或经皮肤直接穿刺注射入病灶内，改变病灶血供并直接作用于病灶，对于肿瘤是“饿死（堵塞肿瘤血管）+杀死（高浓度的抗癌药物）”，对于血栓则是“粉碎+溶解”；也可将不同的材料及器材置于血管或身体其他管道（胆管、食管、肠管、气管），恢复这些管道的正常功能，置于血管内则恢复血流、置于胆管则减轻肝内胆汁淤积、置于食管则可改善进食、置于肠管则可恢复肠道的消化功能、置于气管则能改善呼吸；还可将放射粒子直接放于肿瘤位置，对肿瘤进行直接的消灭。

        寿光市中医医院介入导管室拥有德国西门子Artis zee ceiling及美国GE-530炫彩全数字大平板血管造影机（DSA）两台、GE麻醉机、肿瘤介入热疗机、美国体外反搏仪、多导电生理仪、低温等离子刀椎间盘射频消融仪、臭氧治疗仪等先进设备，开展诊疗项目广泛，涉及到各个系统和领域。

        开展的诊疗项目包括：

        1、肺癌、肝癌、肾癌等全身各部位肿瘤的介入治疗（包括药物灌注＋栓塞，微博或射频、放射粒子植入等）。2、妇科子宫肌瘤、子宫腺肌病的介入治疗；异位妊娠、产后大出血介入治疗及输卵管堵塞再通术。3、肝血管瘤的介入治疗（栓塞术）。4、大咯血、上消化道出血以及肾破裂、肝破裂、脾破裂等实质性脏器破裂的介入治疗（栓塞术）。5、下腔静脉滤器置入、取出术；动静脉血栓置管溶栓术。6、肾动脉狭窄，锁骨下动脉狭窄，髂静脉狭窄等外周动、静脉血管狭窄的球囊扩张成形术及血管支架置入术。7、脾大、脾功能亢进的介入治疗（脾部分栓塞术）。8、肝、肾囊肿、脓肿CT引导穿刺引流、外周病变CT引导穿刺活检术。9、梗阻性黄疸的经皮肝穿刺胆道造影+内、外引流术及胆道球囊扩张成形术＋支架置入术。10、腹主动脉瘤的带膜血管支架置入隔绝术。11、肝动脉、门静脉高压，食道胃底静脉曲张的经皮肝穿刺门静脉造影+胃冠状静脉栓塞术，经颈内静脉肝内门-体静脉分流术(TIPSS)。