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急诊PCI术成功挽救急性心梗患者的生命

　　随着人们生活水平的提高，生活节奏的加快，人口日益老龄化，冠心病的发病率逐年增长，其中急性心肌梗死一旦发生，病情凶险，死亡率高，如治疗和抢救不及时，患者随时可能会出现生命危险。

　　11月5日，75岁的李先生被送往市中医院急诊科就诊，患者在1个小时之前感觉到胸痛并伴有肩背部强烈不适、持续剧烈胸痛，全身出汗。到院后医生立即为患者进行心电图和心梗三项等检查，检查结果显示李先生患有“急性前壁心肌梗死”。

　　“时间就是生命”，如不及时手术治疗，患者随时可能有生命危险，心血管病科王志斌主任与家人进行详细沟通，立即为患者行急诊PCI术。急诊PCI术，是指在患者发生急性心肌梗塞后12小时内进行的冠状动脉血运重建，患者首先在心脏导管室行冠状动脉造影术，找出冠状动脉“罪犯”血管及其病变部位，对病变部位行经皮冠状动脉腔内成形术和植入支架，使闭塞的血管得以再通，梗死相关心肌得以及早的再灌注和功能恢复。可以说，急诊PCI术为挽救急性心梗垂危的生命在最短的时间内构建了一条绿色的通道，提高危重症病人的抢救成功率。

　　冠状造影显示，李先生心血管病变严重：左主干正常，左前降支近段弥漫性偏心不规则狭窄，最窄处达95%，伴中度钙化，回旋支远段弥漫性偏心不规则狭窄，最窄处达50%，右冠脉近段弥漫性偏心不规则狭窄，最窄处达90%，PDA最窄处90%，管状偏心，结论：三支病变，累及LAD、LCX、RCA。罪魁祸首为血管前降支，手术为李先生顺利开通闭塞血管，在前降支近段闭塞病变处植入两枚支架，血流恢复正常，手术成功，患者疼痛症状立即消失，手术整个过程不到1小时。因该项技术创伤小、出血少、恢复快等优点，患者于11月14日康复出院。

　　中医院心血管病科主任王志斌介绍，此类病人的救治，充分诠释了急诊绿色通道和急性心梗的规范救治流程，体现了生命通道的重要性和必要性。

　　市中医院心血管病科在冠心病方面开展了包括急性心肌梗死溶栓治疗、冠状动脉内球囊扩张成形术，冠状动脉内支架置入术等，在心律失常治疗方面能熟练开展心律失常食道调搏术；室上性心动过速、心房扑动、特发性室速等射频消融术。同时能熟练开展永久性起搏器治疗病态窦房结综合症及房室传导阻滞等疾病。在心律失常、心绞痛、心力衰竭的中医药治疗方面独具特色，取得了良好的治疗效果。

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