（引题）被刀刺伤颈部、胸部、腹部、下肢，全身7处伤口，心包破裂1.5厘米，心室破裂1厘米，开胸手术瞬间吸出2500毫升鲜血，生命垂危。近日，市中医院心胸外科收治一名危重的心脏刀刺伤患者，经过历时2小时30分钟的手术，输血近3000毫升,伤者终于转危为安。

　　张先生，42岁，山西省长治市人，在我市进行高速公路建设，他是不幸的，又是幸运的。5月8日，张先生不幸被人刺伤，导致心脏破裂，生命垂危；但他又是幸运的，因为市中医院急诊科、心胸外科、骨科、普外科、麻醉科、检验科、重症监护室等科室的医护人员一路紧追，不言放弃，终于为他创造了一次重生的机会。

　　意外被刀刺伤7处，生命垂危

　　5月8日0点40分，一名被刀刺伤多处的男子被120救护车送入市中医院。心胸外科心胸外科主任徐绍敏、副主任董泽清迅速赶至急诊科参与抢救，检查发现伤者处于失血性休克状态，颈部、胸部，下肢多发刀刺伤，胸部 CT 发现左侧大量胸腔积液、气胸，根据患者病情，初步诊断为心包破裂，肺破裂，有心脏破裂可能，挽救病人唯一方法就是，急诊手术探查止血。一场与时间赛跑的生死营救毫不迟疑地展开。

　　心脏破裂，医生在心脏跳动下进行缝合，挽救患者生命

　　打开胸腔，张先生的状况让在场医生感到吃惊，心包破裂、肺破裂，左侧心室壁竟然还有一处约1cm大小的裂口，冠状动脉破裂，血液持续喷出，徐主任立即用手指堵住破口，防止血液继续流出。

　　“患者心脏破裂大出血，幸亏及早发现才赢得了一次救治的机会。”一谈到当时的情景，徐主任至今心有余悸，不做，患者只能等死，而此时，张先生家属还没有到来。院领导指示全力抢救病人，医生毅然拿起了手术刀。心脏破裂缝合术是一种极高难度的外科手术，只能在心脏不停跳动的情况下施行，这给手术带来了极大的困难。“由于破口周围不断出血，视野不清，每缝一针，就像在对一个不停移动的靶子掷飞镖，要每一镖正中靶心，否则不但无法止血，反而会造成破口进一步撕裂，加重心脏损伤。”心胸外科副主任董泽清介绍。15分钟后，凭借准确的缝合，心脏破口终获修复，术后各项生命体征均获平稳。

　　手术中共输血3000多毫升，医院通力协作为患者争得了九死一生的希望

　　手术过程中，医生共为张先生输血3000多毫升。徐绍敏主任介绍，心脏损伤病情凶险，死亡率高。一般情况下，如果心脏破裂出血超过300毫升，血液蓄积在心包内就会引起“心包压塞”，这是一种外科急症，患者往往会有呼吸困难、血压下降，甚至心脏骤停等症状，短时间内就会致死。很多类似患者来不及送达医院就已死亡，就算能幸运到达医院，因为出血量大、病情危重，死亡率也非常高。所以迅速明确伤情，即刻手术，才有九死一生的希望。一旦考虑心脏损伤可能，须尽快开胸手术，解除心包填塞，修复心脏破口是唯一挽救生命的手段。

　　徐绍敏主任说，临床所遇的数例心脏外伤病人，大多由刀刺伤所致，一般如果受伤部位在心房，抢救及时或许尚有机会，一旦心室破裂，尤其是左心室，后果不堪设想。张先生被抢救成功主要得益于全院通力协作，环环相扣，入院及时、诊断及时、手术及时。5月10日，张先生度过危险期，转入普通病房。中医院人以实际行动诠释了医生救死扶伤的真谛。

　　近年来，市中医院心胸外科通过外出学习、邀请专家来院交流、院内培训等多种途径提高业务技能，在肺部肿瘤、胸部创伤的治疗中拥有丰富的经验，平均年开展肺部肿瘤手术50余例，救治胸部创伤患者200余例，取得明显效果。