术中，医生发现刘女士胎盘剥离面积达到100%，子宫体部呈现紫蓝色，胎盘卒中，术中凝血结果回报，患者已经出现凝血功能异常，发生了“弥漫性血管内凝血(DIC)”同时合并“子宫收缩乏力”，出血迅猛。

     “快!药物促进子宫收缩、压脉带捆绑子宫下段减少出血量、双侧子宫动脉结扎，输血抗休克，子宫背带缝合、子宫卒中部位方形缝合，尽量为患者保住子宫......”一系列紧急抢救措施，纠正DIC，纠正酸中毒等处理的同时，麻醉科医生严密观察患者的血压、心率、血氧饱和度等生命体征，一个小时后，经过全院上下的倾力救治，产妇出血情况得到逐步控制，生命体征趋于平稳。千钧一发，医院多学科团队携手与时间赛跑，与死神作战，不仅保障了患者的生命安全，还保住了患者的子宫。

       手术结束后，参与抢救的医护人员发现手术服早已被汗水浸透。回忆起抢救时的情景，李亚男主任说：“患者从入院到手术结束，共用了一个小时的时间，这个时间可以说是非常迅速的。这与医护人员成熟的急诊急救意识、充分而快速的术前准备、各科室间的协调配合、精准的麻醉技术、术中的正确处理以及得当的抢救措施是分不开的，任何一个环节出现延误，患者都可能失去生命。”

关于胎盘早剥和DIC

       采访中，李亚男主任介绍，胎盘早剥是产科最凶险的情况之一，胎儿在母体中还不能自主获取氧气与营养，只能依靠胎盘从母体获取。当胎盘出现问题时，意味着胎儿的“生命通道”发生了“故障”甚至“彻底中断”。

       胎盘早剥起病急、进展迅猛，特别是胎盘剥离面积达到100%时，胎儿与母体完全脱离，胎儿所有的血氧供应完全中断，几分钟内就会胎儿宫内死亡。孕妇发生胎盘早剥后，可迅速发生凝血功能障碍，产时、产后大出血、失血性休克，急性肾衰，羊水栓塞，多器官功能衰竭等，甚至死亡。

       DIC，全称是弥散性血管内凝血，是胎盘早剥的常见并发症，一旦发生DIC，体内的血小板及凝血物质迅速消耗，继而造成广泛的出血，需要及时切除子宫来挽救患者生命，如果抢救不及时，可能会出现肾功能衰竭等严重并发症，甚至继发多脏器功能障碍，死亡率极高。

高血压是胎盘早剥高危因素 孕期要处处小心

       李主任介绍，胎盘早剥常见的高危因素有妊娠期高血压、慢性高血压、糖尿病、胎膜早破、肾脏疾病、双胎或多胎、高龄等，还有20%是不明原因的。孕妇在孕期行走特别是上下楼梯时要特别小心；最好不要去拥挤场合，以免摔倒或腹部撞击和挤压；在孕晚期还要避免长期仰卧位。

       不少孕妇在临产时会出现“见红”，属于正常现象，但要和胎盘早剥引起的出血鉴别。李亚男表示，正常“见红”的血迹有的是鲜红，也可能是咖啡色、暗红色，但无论是哪种，量都不会很多，“大概像月经初期的量”。但如果出现突发持续性腹痛伴阴道流血，量达到月经最多那几天的程度的，就应该立即到医院就诊。