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又一突破丨丨寿光市中医医院独立开展颈前路齿状突螺钉内固定术
近日，寿光市中医医院骨伤二科独立为一名高处坠落后伤及枢椎致枢椎椎体骨折的患者开展“颈前路齿状突螺钉内固定术”，手术顺利，术后患者无声嘶、呛咳等症状，四肢活动正常。该手术方式为寿光市中医医院独立完成首例。
患者男性，不慎由二楼坠落，跌伤颈部、面部，颈部活动受限、骨折移位影响吞咽，在骨伤二科，张永青副主任为患者检查后诊断为枢椎齿状突骨折，需行手术治疗。
鉴于患者病情复杂，骨伤二科王永军主任组织科室人员进行病情讨论。齿状突骨折可实施的手术方案有两种：1.传统的颈椎后路切开寰枢椎螺钉内固定并植骨融合手术，该术式手术创伤相对较大，出血较多，对颈椎的旋转功能影响大，术后恢复较慢。2.颈前路齿状突骨折复位螺钉内固定术，该术式与传统的后路切开手术相比出血少，术后恢复快，可以早期起床，而且可以充分保留寰枢关节的旋转功能，因此作为首选。
经过详细的术前准备，在麻醉科的配合下，张永青等医生通过细致的手术操作，顺利将一枚直径3.5毫米的小螺钉经颈2椎体置入狭长的齿状突内，实现了骨折的有效复位和固定，术中出血不到20毫升，术后患者立即觉得颈部疼痛明显减轻，术后第1天即可佩戴颈托下床活动。
张永青介绍，枢椎，即自上而下第二块颈椎，它具有头部的旋转运动功能，椎体上有向上伸出一指状突起，称为齿突与第一颈椎寰椎前弓后面的齿突凹相关节，枢椎的椎体较其它颈椎要小。因其毗邻生命中枢处（颈动静脉、神经），对手术者要求较高，稍有不慎后果不堪设想，该手术的独立成功完成，标志着寿光市中医医院骨伤科在高难度手术方面取得新的突破。