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终结“疝气”丨丨腹股沟疝微创手术

腹股沟疝是普外科的常见疾病，年发病率4‰，好发于老人和小孩，男性多于女性。腹股沟疝是指人体组织或者器官脱离正常位置，通过腹股沟区先天或后天的孔道缺损，进入不正常的位置形成的疾病。引起腹股沟疝的原因是腹内压增高以及腹壁的缺损。所以任何增加腹压的情况，均可能诱发或者加重疝气，例如咳嗽，便秘，搬重物等。

腹股沟疝的表现为站立、劳动、活动或小儿哭闹后出现腹股沟肿物，平卧或用手按压肿物后消失，平时脱出后的不适感影响正常的生活，若脱出后不能回纳则会造成剧烈疼痛，引起肠坏死、穿孔甚至死亡的严重后果。

腹股沟疝，2岁以下小儿经保守治疗有一定几率痊愈，2岁以上患者手术是治愈腹股沟疝的唯一方法。腹股沟疝手术分为传统开放手术和腹腔镜手术，腹腔镜微创手术尤受人青睐。

与开放手术相比，腹腔镜手术创伤小，可最小限度的损伤腹壁，不破坏腹壁结构，术后疼痛小，下床活动早，术后恢复快。最小的创伤，最小的生理干扰，而达到同样传统手术同样的疗效，腹腔镜手术是最优秀的方法之一。

近年来，寿光市中医医院普外科在腹腔镜手术领域不断突破，新技术新项目不断开展，腹腔镜下疝修补术主要有腹腔镜经腹膜前补片植入术（TAPP），腹腔镜下经腹膜外补片植入术（TEP），腹腔镜下经腹膜内补片植入术（IPOM），目前已完成TAPP、TEP手术数百例。

与传统手术相比腹腔镜手术主要有以下特点：

1.切口小，疼痛轻，美观；

2.避免了由于切口所致的组织损伤，神经损伤，切口感染；

3.局部的紧张感，异物感轻微；

4.空间大，视野清，解剖标志明显，补片易于放置；

5.术中可探查是否有隐匿疝，并得到及时的治疗；

6.治疗双侧疝、复合疝与复发疝具有一定的优势；

7.允许患者术后更早的回复非限制性活动。