护理部工作制度

一、护理部有健全的领导体制，实行护理部——护理部副主任——护士长三级管理体制，对护士长进行垂直领导。

二、护理部负责全院护理人员的聘任、调配、奖惩等有关事宜。

三、护理部定期讨论在贯彻医院护理质量方针和落实质量目标、质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

四、护理部有年计划、季度计划、周工作重点，并认真组织落实，年终有总结。

五、建立健全各项护理管理制度、疾病护理常规及健康宣教流程及内容。

六、健全科护士长、护士长的考核标准，护理部每月汇总护士长月报表，发现问题及时解决。

七、全面实施“以患者为中心”的护理服务模式。

八、护理质量控制工作

1、由主管临床的护理部副主任负责。年有工作计划，月有检查重点，有记录，并有改进措施及奖惩制度。

2、护理部深入科室查房，协助临床一线解决实际问题。

3、每季度进行住院患者、出院患者、门诊患者满意度调查。

4、坚持夜班督导查岗制，不定期检查，每周抽查不少于两次，并有记录。

5、建立护理不良事件报告体系，以促进护理质量、安全管理体系的持续改进。

九、定期或不定期组织开展多种形式的护理质量管理活动，将护理质量控制的信息传达到科室、传递至各级各类护士。

十、定期或不定期组织召开相关工作会议，如护理部例会、夜班督导交班会、护士长例会、全院护士大会等。

十一、临床教学工作

1、有各类人员（实习护生、进修护士、在职护士）的教学计划，有考核，有总结；各病房设临床教学老师。

2、组织全院业务学习、护理查房与会诊、护士技能培训、新护士岗前培训等活动。

十二、定期评价护理人员岗位技术能力。

护理部主任职责

1、在分管院长的领导下，全面负责医院的中医护理行政与业务管理。

2、拟定全院中医护理工作计划，并负责组织、实施、总结。

3、组织制定并完善中医护理常规、健康宣教、技术操作规程等。

4、定期组织对中医护理质量进行检查，并及时组织研究讨论，制定改进措施。

5、负责拟定全院各级护理人员的中医护理教育工作计划，并开展培训和考核。

6、组织护理人员开展中医护理科研工作。

7、组织检查护生、进修生的实习工作，指导各级护理人员严格要求学生，做好传、帮、带。

8、确定全院护理人员的工作时间和分配原则，根据具体情况对全院护士做院内或临时调配。

9、审查各科室提出的有关护理用具使用情况的意见，并与有关部门联系协同解决问题。

10、主持和召开全院护士长会议，分析全院护理工作情况，并定期组织全院护士长到科室交叉检查，互相学习，不断提高护理质量。

11、提出对护理人员的奖惩、晋升、晋级、任免以及调动的意见。

12、建立护理人员技术档案，建立健全护理信息系统，开展中医护理相关信息的收集和分析。

13、作为医院质量管理组织主要成员，承担相关工作。

护理部副主任职责

1、在分管院长和护理部主任的领导下，全面负责分管护理单元的中医护理行政与业务管理。

2、负责全院中医护理质量控制的管理，每月组织全院护理质量检查，并及时组织研究讨论，制定改进措施。

3、负责组织中医护理常规、护理方案的实施，检查并指导各科室做好基础护理、分级护理和辩证施护。对危重病员进行护理技术指导。

4、负责制定护理人员业务培训计划，并定期对培训效果进行评价。

5、负责实习护生、进修护士教育计划的制定，并分阶段进行考核、评价。

6、参与护理部年度工作计划、季度工作计划的制定、组织、实施与考核。

7、定期召开一次分管护理单元护士长会议，讨论护理工作中存在的问题，布置下一步的工作。

8、每季度对护理质控检查中存在的问题与护士长一起分析，提出改进方案。

9、定期参加病房早交班。

10、定期参加各护理单元组织的护理查房。

11、每周深入病房、科室检查，了解临床护理工作质量。

12、参加周末及节假日护理部值班。

护理部干事职责

1、在护理部主任的直接领导下进行工作。

2、负责护理部日常行政工作。

3、了解院内护理工作信息，及时反馈，并提出改进意见。

4、对各病房、科室上交的护理统计数字如：护士长月报表，全院护理人员考试成绩等进行统计、汇总、录入、存档。

5、负责护理部有关文件的打印、复印、分发等工作。

6、负责护理部有关会议、事宜的通知和各种会议记录、整理、归档工作。

7、协助护理部主任完成一些文字书写工作。
8、负责接待参观、来访及来电、来信的处理工作。

9、负责全院护士注册及护士继续教育学分登记的具体工作。

10、参加护理部周末及节假日值班。

11、完成领导交给的各项临时性工作。